Heb je een kind met ADHD? Dan weet je dat dit niet alleen invloed heeft op je kind zelf, maar vaak ook op het hele gezin. ADHD brengt uitdagingen met zich mee op school, thuis en in sociale situaties. Maar tegenwoordig zijn er veel manieren om je kind te ondersteunen en te begeleiden, zodat hij of zij kan groeien en zich beter kan ontwikkelen. Maar wat veel ouders zich afvragen is wat hun zorgverzekering kan betekenen bij een kind met ADHD? Op deze pagina lees je daar meer informatie over, zodat je naar mogelijke vergoedingen kunt kijken.
De diagnose en eerste stappen bij een kind met ADHD
Het begint vaak met zorgen over de concentratie, druk gedrag of impulsiviteit. Ouders zien dat hun kind achterblijft op school of moeite heeft met sociale contacten. De eerste stap is meestal een bezoek aan de huisarts. Die kan je doorverwijzen naar een psycholoog of een specialist voor verder onderzoek. Bij de meeste zorgverzekeringen wordt dit traject volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Wel geldt vaak het eigen risico, tenzij het om je kind gaat onder de 18 jaar. Voor kinderen jonger dan 18 jaar wordt de geestelijke gezondheidszorg namelijk volledig vergoed zonder dat je als ouder het eigen risico hoeft aan te spreken.
Begeleiding en behandeling bij ADHD
Wanneer de diagnose ADHD is gesteld, komt vaak een heel traject van begeleiding op gang. Denk aan gesprekken met een psycholoog of orthopedagoog, cognitieve gedragstherapie of ouderbegeleiding. Voor een kind met ADHD is het belangrijk dat er niet alleen aandacht is voor het kind zelf, maar ook voor de ouders en de manier waarop je samen met de omgeving omgaat met de uitdagingen. Deze behandelingen vallen meestal binnen de jeugd-ggz en worden vanuit de zorgverzekering betaald, maar de gemeente speelt hier ook een grote rol in. Gemeentes zijn namelijk verantwoordelijk voor een groot deel van de jeugdhulp.
Het kan dus zijn dat je als ouder te maken krijgt met zowel de gemeente als de zorgverzekeraar. Dat klinkt misschien ingewikkeld, maar in de praktijk werken die vaak samen om het juiste traject voor je kind met ADHD te regelen. Het is wel belangrijk om vooraf goed te checken bij je zorgverzekeraar welke behandelaars worden vergoed en of er contracten zijn met de zorgverleners in jouw regio.
Dit wil je weten over medicatie en je zorgverzekering
Een groot deel van de kinderen met ADHD krijgt medicatie voorgeschreven, zoals methylfenidaat of dexamfetamine. Medicatie helpt vaak om meer rust te brengen in het hoofd, waardoor je kind zich beter kan concentreren op school en minder last heeft van prikkels. Deze medicijnen worden meestal vergoed vanuit de basisverzekering, maar er kunnen verschillen zitten in welk merk of welke variant wordt vergoed. Soms moet je bijbetalen als je kiest voor een bepaald merk dat niet onder het voorkeursbeleid van je zorgverzekeraar valt. Het is daarom slim om je goed te verdiepen in de voorwaarden van je zorgverzekering. Vraag ook altijd je apotheker om advies, want die kan precies aangeven wat er wel en niet wordt vergoed en welke alternatieven er zijn. Op die manier voorkom je dat je onverwachts extra kosten maakt voor de medicatie van je kind met ADHD.
Hulpmiddelen en ondersteuning bij een kind met ADHD
Naast therapie en medicatie zijn er ook allerlei hulpmiddelen die kunnen helpen in het dagelijks leven. Denk aan trainingen voor planning en structuur, speciale coaching of programma’s die kinderen leren omgaan met prikkels. Ook op school kan extra begeleiding worden ingezet, bijvoorbeeld in de vorm van remedial teaching of een individueel leerplan. Een deel van deze ondersteuning valt buiten de zorgverzekering en wordt geregeld via school of de gemeente. Toch zijn er ook vormen van begeleiding die je via je zorgverzekering kunt krijgen, bijvoorbeeld als onderdeel van een behandelplan. Het is daarom de moeite waard om bij je zorgverzekeraar te informeren welke extra’s er worden vergoed. Sommige verzekeraars bieden bijvoorbeeld in de aanvullende verzekering vergoedingen voor alternatieve behandelvormen of extra begeleiding.
De rol van jezelf als ouder bij een kind met ADHD
Wat vaak wordt vergeten, is dat de zorg voor een kind met ADHD niet alleen om het kind draait. Ouders spelen een enorme rol in het succes van de behandeling. Veel zorgverzekeringen vergoeden daarom ook ouderbegeleiding of trainingen die ouders leren hoe ze het beste kunnen omgaan met druk gedrag, conflicten of structuur bieden in het dagelijks leven. Deze trainingen kunnen een groot verschil maken. Het geeft ouders meer rust, duidelijkheid en praktische handvatten om hun kind te ondersteunen. Omdat dit onder de jeugdhulp valt, wordt dit meestal vergoed via de gemeente of zorgverzekering.
Hoe zit het met het eigen risico en kosten bij ADHD?
Als ouder vraag jij je misschien af wat je zelf moet betalen. Voor kinderen tot 18 jaar geldt dat de meeste zorg volledig wordt vergoed zonder eigen risico. Dat betekent dat je meestal geen onverwachte kosten hebt voor bijvoorbeeld therapie of medicijnen. Vanaf 18 jaar verandert dat! Dan geldt het eigen risico wel en kunnen er kosten bij komen. Ook aanvullende verzekeringen kunnen interessant zijn. Sommige bieden bijvoorbeeld extra dekking voor alternatieve therapieën of psychologische begeleiding die buiten het standaardpakket vallen. Als je kind ouder wordt, kan het daarom slim zijn om samen te kijken naar de juiste zorgverzekering.
Samenwerken voor de toekomst van je kind met ADHD
Het belangrijkste om te onthouden is dat je er niet alleen voor staat. Een kind met ADHD begeleiden is soms een flinke uitdaging, maar er zijn veel instanties die met je meedenken: de huisarts, de psycholoog, de gemeente en je zorgverzekeraar. Samen zorgen ze ervoor dat je kind de ondersteuning krijgt die nodig is om zich te ontwikkelen, op school mee te kunnen doen en thuis meer rust te ervaren. Door jezelf goed te informeren en actief te overleggen met je zorgverzekeraar, zorg je ervoor dat je kind met ADHD de beste kansen krijgt.
